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臂叢神經損傷 手術擺脫癱軟
記者戴淑芳／台北報導
臂叢神經是一組自頸部脊髓至上的手臂的神經叢，支配肩部、手肘、手腕、手部的肌肉，並提供上臂表皮的感覺功能，如嚴重損傷會導致上臂失能。台北榮總以顯微重建治療臂叢神經損傷，讓病患免於癱軟之苦。
37歲陳姓女子 104年 8月因車禍傷及右側頸肩，導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸，手術後病況雖趨於穩定，但右上肢癱軟無力未見改善，透過定期神經肌電圖檢查，確診是急性右側臂叢神經損傷，且無短期恢復跡象。同年 11月接受神經轉位重建顯微手術，術後門診追蹤及復健衛教下，目前右上肢功能已逐漸回復，並回到工作職場。
北榮骨科部手外科主任王榮磻表示，造成臂叢神經損傷原因很多，尤以牽引性拉傷最多，大部分病人為年輕人騎機車車禍而造成；通常都因為車禍發生時頭頸部被強力扯離肩部，使得臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷，導致患側癱瘓無力。
由於有些臂叢神經損傷無法自行恢復，及早正確診斷評估非常重要，陳女在受傷後 3個月內確診臂叢神經損傷，此時手術介入治療能發揮最佳效果。
不過， 71歲潘姓男子在發現右手漸漸無法自然擺動，甚至連動都動不了，檢查才知道右手長骨刺，韌帶遭骨刺磨損而受傷，確診慢性右側臂叢神經損傷。
由於受傷滿 1年後才確診，錯過黃金治療期，經北榮醫療團隊針對手肘功能執行屈曲肌腱轉位手術，再針對肩部功能執行斜方肌鍵轉位手術。靠著定期術後門診及復健療程，右肩及右肘功能日漸進步，目前已能自理日常生活，擺脫右手癱軟的人生。
王榮磻指出，神經細胞恢復緩慢， 6個月手長 3公分，近年來對臂叢神經損傷的手術治療有長足轉變，透過及早積極的手術探查及重建治療，搭配術後積極復健，可望使病患擺脫臂叢神經損傷所苦。
查拉密部落地球日植香花 種出排灣傳統智慧
發表日期 2018/04/23 上稿編輯： CLiao 本報2018年4月23日台東訊，特約記者廖靜蕙報導
世界地球日前一天（21日），台東太麻里下多良的查拉密部落，與台東林區管理處合作植樹活動。事前部落阿瑪（對父執輩的尊稱）特別吩咐，要選有香氣、會開花的植物，因為查拉密傳承排灣古諺「香，是魔鬼的臭」，因此，要以香花重建香氛網、部落沿途都有香味，讓壞東西遠離。台東林管處為此準備百餘株桂花、梔子花以及七里香等香花，贈送給部落及居民，傳承排灣植樹智慧。 查拉密部落耆老劉長老（右）及台東林區管理處副處長黃群策共同植樹。攝影：廖靜蕙
早上十點左右，剛從山上工作完畢的vuvu（高齡長輩）陸續抵達聚會所，戴上向陽工坊由腎蕨和紅藜編織而成的花冠，部落實習廚房也為植樹活動烘焙酒漬櫻桃、巧克力、堅果三種口味的餅乾，以及燒餅分贈現場來賓；另外，他們也使用當地野生月桃葉熬煮，加上糖蜜及檸檬的「月桃檸檬茶」，是部落消腫解渴的秘方。
查拉密部落（Calavig，又有瀧部落之稱，族人喜歡自稱查拉密）篤信基督信仰（天主教、基督教），部落仿天主教聖經耶穌赴刑場前的路徑，安排一條「拜苦路」，植樹當天即沿著拜苦路遍植香花。在簡單的儀式，及部落耆老劉榮治長老帶領禱告後，展開植樹活動。
劉榮治說，部落缺香花，希望林管處提供的苗木，能遍種於部落每一條路，能種得漂漂亮亮，讓遊客來覺得心情愉快。
太平洋畔的查拉密，位於已廢站的多良火車站旁，每逢假日就有不少遊客來訪；八八風災後，部落在公東高中前校長黃清泰培力下，成立向陽薪傳木工坊，讓部落族人習得木工技藝，得以發展天賦、製作精緻木藝產品；之後陸續結合部落實習廚房，讓來訪遊客多一處參訪消費的去處。
向陽工坊專案經理陳秀如表示，查拉密部落蘊含豐富的生態智慧，這幾年透過與阿瑪、vuvu交談逐一記錄，讓這些智慧不至於失傳。「查拉密是排灣族少數幾個從日治到國民政府時期，都未被遷移的部落，族人以傳承下來的生態智慧選擇在這塊土地生活。整座山處處都有值得一說的故事。」
台東林管處副處長黃群策致詞時表示，因木工坊的關係接觸查拉密，最近幾次隨著陳秀如到部落走走、拜訪族人，發現是有久遠傳統生態智慧的部落，因此懷著學習的心態來部落。 部落阿瑪代表接受苗木。攝影：廖靜蕙
黃群策說，國際上談生物多樣性，不只是自然資源，也包括在地的人文資源和特色。林務局近年推動國土綠網，其中里山倡議就是和在地部落合作治理山林，因為部落最了解周邊的自然資源，也最擅長利用自然資源、與之和諧共處。國際間也非常重視的農業與生物多樣性，查拉密正是一個很典型、實踐中的部落，未來能與部落合作。
台東縣是全台族群多樣性最高的縣市，族群包括：卑南、布農、排灣、魯凱、阿美、噶瑪蘭、達悟以及漢（閩、客）。在台東林管處大武工作站邀請下，卑南鄉利嘉巡守隊也蒞臨現場族際交流。
利嘉村長林肯毅說，卑南族最喜歡族語稱為「阿尚」的植物，國語又稱為「排香草」，這種草越放越香；當族人出遠門或慰問喪家時，會先摘幾片葉子放口袋；回家進門前，先在頭上沾一點水轉三圈，然後把葉片往後丟，讓排香草將憂傷、驚恐的情緒留在背後、才能進家門。
排香草是指芙蓉、艾草之類的香草，也用於頭飾上。與漢人端午節使用的「天中五瑞」──菖蒲、艾草、石榴花、蒜頭和山丹等植物類似。
集會所地上還有收成後日曬中的紅藜，色澤鮮豔增添節慶氣氛。利嘉巡守隊現場吟唱卑南古調，隨後帶領與會者圍著紅藜跳舞，氣氛歡樂融洽。 利嘉巡守隊前來多良村族際交流，分享民族植物並帶來歌舞。攝影：廖靜蕙 延伸閱讀
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環境記者／自由撰稿人。從事社工10餘年，認知到畢竟是人的社會，再弱勢的人都可以為自己發言，決定轉投生態保育，為無法以人類語言發聲的生命與土地寫報導。現居台北市，與貓先生、龜小姐，微曦中閱讀，斗室中寫作。個人粉專「小麻通訊」。
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