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有效防堵食道癌 醫教4招從飲食改善
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)近日短短幾日內,藝人安迪及裕隆集團董事嚴凱泰,皆約於50幾歲的壯年先後因食道癌病逝。除了讓人震驚、不勝唏噓,也讓民眾對食道癌增添恐懼。一名有抽菸習慣的82歲阿伯,帶著健檢時胸部的電腦斷層掃描影像找醫師諮詢,竟發現疑似有食道腫瘤侵犯到主氣管壁,卻並沒有明顯症狀,醫師急忙建議到腸胃科做進一步檢查。
食道癌症狀惡化到較明顯時 癌細胞大多已經局部侵蝕擴散
活力得中山脊椎外科醫院內科主任暨戒菸門診醫師巫慶仁指出,根據世界衛生組織的統計,食道癌在亞洲人死亡率較高。2017年台灣癌症發生率中,食道癌排名第9位,且好發於男性,位居男性癌症發生率第5名。
食道癌大部分沒有症狀,通常以吞嚥困難為主,其次為食慾變差造成體重減輕、吞嚥疼痛,如果腫瘤壓迫到神經,還可能產生聲音沙啞、咳嗽症狀。因為是漸進式的先固體、後液體,慢慢吞嚥困難,當症狀惡化到較明顯時,癌細胞大多已經局部侵蝕擴散,預後很差。一般發現腫瘤後,五年存活率約只有10~15%,通常需要手術切除局部腫瘤,甚至切除食道再重建,並合併化療及放射治療。
硝基鹽類飲食、菸酒檳榔皆為危險因子
造成食道癌的因素,巫慶仁醫師解說,包括合併過量飲酒、抽菸、嚼食檳榔、攝入含硝基鹽類等致癌物質的飲食,或是食物置放導致產生黴菌毒素。另外,過燙的湯湯水水、過鹹或過辣食物、慢性食道發炎、食道平滑肌遲緩不能症、胃食道逆流及輻射等,都容易造成食道細胞的長期損傷刺激,進而產生癌化。
防食道癌 從飲食改善4招
食道癌的診斷通常需使用食道攝影、內視鏡、電腦斷層等,但是診斷出時大部分已經侵蝕擴散,預後不佳。因此,巫慶仁醫師建議,最主要還是從改變飲食生活習慣等最重要的4招來預防,包括:
1) 少吃刺激類飲食/
例如過辣、醃製、燒烤的食物。
2) 湯與茶水不宜過熱時食用/
食道為黏膜組織,大約只能承受50~60∘C的溫度,長期過熱會導致食道慢性病變。
3) 戒除菸及檳榔、少喝酒/
戒菸、戒檳榔,並且減少過量或高濃度酒精類的攝取。
4) 飲食適量不過飽/
減少胃酸逆流到食道,造成慢性食道發炎。
吞嚥疼痛持續、胸前哽住 需進一步就醫檢查
巫慶仁醫師提醒,若有出現異常的吞嚥感覺甚至吞嚥疼痛數周,或吞嚥時胸前常容易哽住感,長期胃酸逆流,聲音莫名沙啞無法改善,就必須到腸胃內科做進一步的檢查,才能及早發現病灶。此外,民眾也可以善用各醫療院所的戒菸門診協助戒除吸菸習慣,以減少致癌的風險。
遷往洛城、舊金山…紐約客不怕貴
根據房地產網站「StreetEasy」的一份新報告,曼哈頓和布碌崙的居民較嚮往搬到另一些生活消費高的地方,布朗士和史泰島居民郤不願離開本地,而皇后區居民傾向遷往佛羅里達州或德州等所得稅低的地區。
amNY報導,有些人認為紐約市民會尋求搬到房租較低、稅率較低和糧油雜貨較便宜的地方生活,但報告指出,許多人湧向跟紐約同樣昂貴的城市。
該報告使用2011至2015年的美國社會調查的人口普查數據,統計紐約市民在郡與郡之間的遷移數字。
報告指出,每年有近5%曼哈頓居民離開紐約,其中五分之一遷往洛杉磯和舊金山等昂貴地區。即使有38.8%仍留在三州地區,但也傾向落腳於較昂貴的郊區,例如威徹斯特郡和哈德遜郡。同樣,洛杉磯是布碌崙居民首選的遷移目的地。
StreetEasy的高級經濟學家朗恩(Grant Long)說:「我們廣泛地看見這種趨勢在全國增長…民眾離開高收入地區後,傾向於轉到另一些高收入地區。很多時候與經濟機遇有關,我們看見舊金山等地區高技術人員的需求很大。」
30歲的艾希莉‧菲爾茲(Ashley Fields)兩個月前從布碌崙的布許維克搬到洛杉磯影城社區,她從事娛樂事業,搬遷主要是為了工作機會,但接近大自然也是原因之一。
皇后區學院社會學系主任貝佛里奇(Andrew Beveridge)說,民眾傾向於為尋找更好的工作機會或為孩子尋找較好的學校而搬離紐約市。
他說:「重點是離開紐約的人不是轉到住屋費用較低的地區,他們似乎也不會避開高稅率的地區。」他補充說,紐約市民不會為了便宜的地下室租金而離開。
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