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下面附上一則新聞讓大家了解時事
嚴凱泰、安迪過世》為何「食道癌」專愛找中年男性？醫師：5件事預防
裕隆集團執行長嚴凱泰於3日傍晚病逝於台北榮總，享年54歲。（圖片來源／信傳媒資料庫）
裕隆集團執行長嚴凱泰於昨（3日）因食道癌逝世，享年54歲；其實他2016年就傳出因呼吸道疾病入院開刀治療，病情好轉後又再度復發，如今仍不幸撒手人寰。而罹患食道癌第三期的資深藝人安迪，也於12月2日過世，享年57歲。
連續兩位名人皆因「食道癌」離世，讓這個鮮少被討論的疾病，一夕間突然成為眾所關心的熱門話題。到底食道癌是怎麼產生的？為什麼專愛找上中年男性？平常又可以透過那些方式來預防？
「食道癌的前兆很不特定，通常發現都已是中晚期，目前統計食道癌第三期患者大概佔6成、第四期佔3成。」林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師洪宗民，接受《信傳媒》電話專訪時表示。
他解釋，由於食道只有薄薄的黏膜層和肌肉層，所以癌細胞容易往外圍組織侵犯，加上食道周圍淋巴系統廣泛，讓癌細胞更有機會四處擴散，多數病人診斷出食道癌時已非早期，絕大多數患者已有局部擴散甚至轉移的現象。
目前食道癌在國人癌症十大死因中排名第九、男性癌症十大死因排名第六，男女比大約是9：1，好發於50-60歲男性。雖然外界認為食道癌現有年輕化的趨勢，不過洪宗民表示，目前診間看到的案例，還是以50-60歲男性為主。
為何食道癌專找上中年男性？且男性又高於女性？
為何食道癌專愛找上中年男性？
「男生壞習慣還是比女生多啦！雖然先天基因佔部分原因，但多數是後天所影響的，像是抽菸、喝烈酒或是胃食道逆流，都可能造成食道癌。」前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、現任成美診所院長陳炳諴指出。
目前已知的口腔癌危險因子包括：年齡、性別、吸菸、重度飲酒、吃或喝極熱的飲食、吞食強鹼物質所造成的腐蝕性傷害、醃漬物裡的亞硝胺、有過頭頸部癌症病史者、既存的食道疾病（如食道弛緩不張症、逆流性食道炎、巴雷斯特食道症、食道裂孔疝氣，乳突病毒感染）等。
嚴凱泰曾靠毅力，在15個月內減掉15公斤維持健康體態，「雖然不清楚他以前的生活習慣，但如果是本來有抽菸喝酒習慣，就算後來戒掉，過去累積的風險因子仍存在。」洪宗民表示。而食道癌又分為麟狀上皮癌及腺癌，台灣等亞洲國家多屬麟狀上皮癌，與菸酒、飲食習慣有關；歐美國家則因胃食道逆流患者、肥胖人口較多屬於口腔癌中的腺癌。
許多民眾好奇，食道癌手術需要切除喉嚨，將來就無法說話、進食？（圖片來源／buri@photoAC）
至於食道癌是否有機會痊癒？
陳炳諴表示，雖然食道癌算是預後較差的疾病，但早期癌透過內視鏡基本上都可以完全切除，且治癒率高達99%，「不過一定要早期發現，最一開始就發現的話，可以用內視鏡切除，就像切大腸息肉一樣並不困難。」目前食道癌平均1年存活率大約是4成、2年存活率為2成、5年存活率為1成。
食道癌是「吃出來」的病！醫師：5件事預防
洪宗民也表示，在診間看到許多患者都拖到不能吃喝才來，骨瘦如柴、營養不足、虛弱的模樣相當令人不捨，若從生活習慣著手，食道癌還是可以避免的。陳炳諴建議從5件事著手預防食道癌，包括：
1.不抽菸、不喝烈酒：因烈酒容易讓食道灼傷。
2.避免吃發霉、醃漬食物、亞硝酸鹽食物（如香腸、臘肉、火腿、培根等）、含防腐劑之食物
3.避免喝滾燙熱飲、茶湯
4.50歲以上屬於高風險族群，目前成人免費健檢項目沒有包括食道癌，但胃鏡、大腸鏡等內視鏡檢查一定要做，若是有「早期癌影像偵測系統」更佳。洪宗民補充，日本胃癌族群多，他們會例行做胃癌篩檢，時常因此發現早期食道癌。
5.避免胃食道逆流：控制飲食、食物盡量以清淡為主，吃飽後也不要馬上躺著。
醫師小檔案_洪宗民
現任：林口長庚醫院放射腫瘤科 主治醫師
經歷：林口長庚醫院放射腫瘤科住院醫師、台大醫學系
專長：臨床放射腫瘤醫學、鼻咽癌、頭頸部腫瘤、食道癌、乳癌醫師小檔案_陳炳諴
現任：台南成美診所院長
經歷：成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高
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依法休假抗爭滿周年 台鐵挨批無誠意
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「目前台鐵人力只有1萬3千人，至少要回到民國60年的2萬3千人水準才夠。」為抗議排班制度不合理，台鐵產業工會去年春節發動「依法休假」行動，拒絕國定假日出勤，如今屆滿一周年，台鐵卻仍未提出改善誠意，工會12日集結車站西2門抗議。工會秘書蕭農瑀表示，勞基法修法後，放寬輪班間隔至8小時，等於讓血汗班表合法化，唯有「補足人力」才能解決。
工會理事長王傑指出，勞基法修法後，「輪班間隔8小時」第一個開放的對象就是台鐵局，「以台鐵排班『日—夜—休』規則來看，將造成員工晚上10點下班後，隔天一早7點又要上班，扣除通勤時間，實際休息時間根本不滿8小時，對通勤員工相當不合理，」若員工不回家在外地休息，卻只能領2小時共176元的外站津貼，「這是以民國60年基本時薪訂出的水準，至少應比照現行工資計算。」
除了休息時數不足，近日台鐵和台鐵企業工會研商扣假辦法，也引發台鐵產工不滿。「目前員工請1天夜班須扣2天假，工會投訴勞檢後，台鐵局不但沒改善，還打算改成請1天夜班扣1.5天假」，但其他國營企業如台電、中油或科技業等，都是請1天假以8小時計算，只有台鐵是扣1.5天。工會主張，日、夜班請假應都只能扣1天假，雖然目前尚未定案，但呼籲台鐵局不要再罔顧員工權益。
「最核心的結構問題還是人力不足！」工會秘書蕭農瑀認為，目前台鐵總人力約有1萬3千人，但民國60年時有2萬3千名員工，幾十年來台鐵不斷增加區間車班次，加上台鐵捷運化帶來大量接駁人潮等，台鐵運量其實是逐年增加的，「人力至少要回到民國60年的水準，也就是要再增加1萬人才夠。」
台鐵表示，「為補足人力，行政院已核定台鐵3年內增額2818人，今年預估招募1907人。」但王傑仍認為，扣除大量退休潮，還是補不齊因運量持續成長而產生的人力缺口，「例如花蓮強震後各地湧現退票潮，台北站卻只開3個窗口處理，根本無力因應大量人潮。」
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