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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 七旬阿嬤頭痛、嗜睡 原來大腦長2顆動脈瘤!


【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名70歲阿嬤原本四肢健全、活動自如。有一天突然頭痛、腰痛,持續兩、三天後開始嗜睡,人一直不太清醒,家人感覺不對勁,就趕快帶阿嬤去急診就醫。醫師替她安排腦部電腦斷層掃描,但沒有看到明顯顱內出血。這可能因出血已經三天,造成出血在電腦斷層中不明顯。在高度懷疑病人有蜘蛛膜下腔出血下,醫師幫她做腰椎穿刺,發現脊髓液呈黃紅色,代表有顱內出血並流入脊椎的蜘蛛膜下腔。進一步腦部血管電腦斷層掃描顯示,這位阿嬤的腦部左側動脈竟長了兩顆動脈瘤,證實了阿嬤是因為顱內動脈瘤破裂出血導致這些症狀。

這位阿嬤的主治醫師是亞東紀念醫院神經外科醫師游健生,游醫師及腦血管疾病圑隊趕緊為她動手術夾閉所有動脈瘤。後續治療過程中出現蜘蛛膜下腔出血後常見的合併症:水腦症。經過引流手術治療後,水腦現象大為緩解,阿嬤發病時整天臥床,治療後已經可以行走,術後狀況良好。

顱內動脈瘤破裂 死亡率30%-50%

游健生醫師表示,動脈瘤就好像大腦中的「不定時炸彈」,彷彿一顆水球,隨著體積擴大,血管壁會越來越薄、很容易破,動脈瘤一破,很常引起蜘蛛膜下腔出血,死亡率達30%-50%。一般動脈瘤都只有一顆,即使長了兩顆,也多半出現於不同側,像上述70歲病患,大腦同側血管長出兩顆動脈瘤的情況非常少見。

動脈瘤破裂時,典型症狀則是劇烈頭痛,也有患者因出血導致腦部不正常放電而產生癲癇。游健生醫師指出,當有癲癇症狀,就得使用抗癲癇藥物,以免癲癇持續傷害大腦細胞,越快治療,越能避免病情惡化。


治療顱內動脈瘤 後續追蹤很重要

目前治療已破裂之顱內動脈瘤的方式包括「顯微手術鉗夾」和「微創血管內栓塞」兩種。顯微手術鉗夾是以動脈瘤夾子將血管和動脈瘤連結之處夾住,讓血液無法再流進動脈瘤,危機就會解除,復發率較低;微創血管內栓塞則是用線圈將動脈瘤填塞,達到封閉動脈瘤的效果。但如果線圈填塞較鬆,血流一直往動脈瘤沖刷,線圈就可能被推往動脈瘤內,引起動脈瘤復發。因此後續追蹤非常重要。

此外,也有部份患者在接受動脈瘤治療後產生癲癇、水腦、血管痙攣等併發症,以癲癇來說,約16%-20%的患者術後會產生癲癇症狀,只要使用抗癲癇藥物,便能大幅改善症狀。

游健生醫師也提醒,隨著健康檢查的普及,越來越多顱內動脈瘤在未破裂前被發現,動脈瘤患者應盡快尋求專業醫療意見。除此,平常也要做好血壓控制、避免抽菸,減低破裂機會。以免動脈瘤破裂,造成無法彌補的遺憾。







 配合5+2 北市啟動南港生技產業聚落BOT案


(中央社記者梁珮綺台北30日電)台北市長柯文哲今天宣布,配合行政院5+2產業創新計畫,正式啟動南港生技產業聚落開發計畫BOT案,加上高鐵南港站已通車,將來可與新竹生物醫學園區結合,發展能量。

柯文哲上午與世康開發董事長黃茂雄簽約,啟動南港生技產業聚落開發計畫BOT案,也是他上任以來第2件BOT案。

南港生技產業聚落前身為國防部忠孝營區,位於南港車站南側,北市府採有償撥用方式取得後展開招商,基地面積約1.5公頃、規劃地上19樓、地下3樓建築,由世康投入新台幣48億元打造,預計民國110年營運,預估可創造逾3100名就業機會及逾500億元年產值,政府財務收益至少達68億元,契約時間50年。

柯文哲致詞表示,行政院推動5+2產業創新計畫,北市府主力為東區門戶計畫,此案代表中央與地方良好合作。

他說,東區門戶計畫包括交通、生技、文創等,高鐵南港站通車後,革命性的改變台北市交通分布,除了附近的中央研究院、國家生技園區、北部流行音樂中心,還有居住在石門到花蓮一帶的民眾,將有幾百萬人透過南港進出。

他表示,台北市未來20年的生技產業戰略重鎮已擘畫好,南港生技產業聚落南邊是中研院與國家生技園區,之後會再打通隧道連結2處;北邊是南港軟體園區,再往上是內湖科技園區;西邊有衛生福利部與食藥署,加上高鐵南港站通車,可透過高鐵串連竹北生醫園區,發展能量。

黃茂雄致詞則笑說,他很多朋友向他反映「怎麼敢跟柯文哲做BOT?」但他本身相當支持BOT,認為政府應要與民間通力合作,各取所長,最重要的是要壯大台灣的生技產業;他會後受訪時進一步說明,他感覺柯文哲是一天比一天還要進入狀況。(編輯:張銘坤)1070430








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