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下面附上一則新聞讓大家了解時事
保健食品惹禍...疲勞腹脹竟是肝炎
記者楊晴雯/台北報導
不少民眾習慣吞保健食品來補充不足的營養素,不過,醫師提醒,台灣民眾大多有「有病治病,無病補身」,喜歡食用保健食品或愛吃藥的錯誤觀念,因為藥物或自身體質也可能引發對肝臟的傷害,呼籲少服用非必需的藥,無論草藥、中藥或強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用。
▲胃腸肝膽科醫師王志堂提醒,少服用不是必需的藥,且草藥、中藥或強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用,以免傷肝。(圖/資料照)
一名34歲女性,因噁心、腹脹、茶色尿持續1週而就醫,自訴發病之前有自行服用中藥,檢查發現肝功能異常,血液中膽紅素過高,篩檢無ABC病毒性肝炎,腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤,診斷疑藥物性肝炎,給予支持性治療2個多月後,肝功能恢復正常。
門診還有一名69歲女性,因腹脹超過1週而就醫,問診得知最近有吃家人買的保健食品,檢查發現肝功能異常,無黃疸,B/C肝病毒呈陰性反應,腹超顯示輕度脂肪肝,診斷疑藥物性肝炎,要求先停止服用保健食品,2週後回診肝功能恢復正常。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂表示,肝功能異常是門診常見的問題,可分為病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。診斷要靠詳細病史的詢問、理學檢查、各類病毒的篩檢、腹部超音波的應用,可以初步縮小診斷的範圍。
肝炎的可怕在於可能發生猛爆型肝炎、慢性肝炎、肝硬化以及肝癌,而造成身體不可逆的傷害。
「肝臟雖然負責解毒,但也容易受到傷害!」王志堂說,藥物性肝炎的致病機轉,可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或多種藥物同時使用等因素有關。此外進補不當,服用不適合的草藥、中藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。根據觀察,在台灣藥物性肝炎有25%是中草藥引起,20%與抗結核病藥物有關。
藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現,如:茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等,多數是沒有明顯症狀,少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。
治療方面王志堂指出,藥物性肝炎除了過量的普拿疼中毒引起有藥物可治療外,沒特殊藥物可以治療, 只有儘早停用致病藥物,給予支持性治療,是有機會恢復肝功能。
預防勝於治療。王志堂提醒,少服用不是必需的藥,減少同時服用多種藥物,對於草藥、中藥或是強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用,以免進補不成反傷身,心裡也難過。當出現肝功能異常相關症狀時,宜儘快就醫做最適當的診斷和治療,避免慢性肝病甚至肝癌的發生。
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【Yahoo論壇/黃暐瀚】為什麼要放棄治療?
許久不見的高中死黨「羅伯特」,前晚罕見Line我,忿忿不平。
我問他幹什麼氣成這樣?他說:「拔管真的太誇張了啦」~
我笑他「憂國憂民」,他卻說「是可忍,孰不可忍」。「羅伯特」為什麼這麼氣?因為「羅伯特」是位國中校長,身在教育界,眼見教育部「任性而為、隨心所欲」,一時氣結。
拔管沒道理嗎?拔管不可以嗎?拔管就拔管,一堆人7pupu,是在氣幾點的?
事實上,台大校長誰來當?除了台大人可能稍微在乎之外,非台大人們,哪裡會在乎?現在網路上一股「拔管怒潮」,氣的不是「管中閔被拔」,而是氣「教育部怎麼可以這樣幹」?
先來看大學法。
大學法第九條:
「新任公立大學校長之產生,應於現任校長任期屆滿十個月前,由學校組成校長遴選委員會,經公開徵求程序遴選出校長後,由教育部或各該所屬地方政府聘任之」。
教育部可以針對各大學的「遴選委員會」所選出的校長人選「聘任之」。
有人主張教育部所謂「聘之」,只是行備查之效,無權「退回」;也有主張既然能夠「聘之」,也就有權「不聘」,不管哪個說法,在「聘」與「不聘」之外,教育部都從未實質擁有過「審核」跟「決定」之權。
就像中選會舉辦選舉,選完頒發「當選證書」,歷年來有爭議的選舉多如牛毛,有哪一次,中選會可以決定要不要「頒發當選證書」?哪一次有權決定「當選有效無效」?
你說管中閔不一樣,管中閔罪大惡極,爭議太多,教育部為了台大著想,不得不下此殺著,卡住管中閔,以免外界不查「遴選瑕疵」,導致台大校長地位後續受到影響。
等等!在台大校長遴選委員會當中,教育部其實佔有三席委員名單,尤其教育部次長姚立德,都有列席開會討論,如果真的認為管中閔爭議巨大,那就該在遴選期間,公開質疑,訴諸民意,予以否決,怎麼會在遴選會做出決定之後,先卡再拖,最後拔管?這不是政治力介入?什麼才是政治力介入?
然而,這麼「白痴」決定(台北市長柯文哲所述),教育部終究還是做了。搬出三個月前的理由,認為遴選過程有瑕疵,必須重啟遴選,但台大不接受,台大堅持遴選合法,結果有效,不肯重啟,變成了僵局。
當初參與台大校長遴選,一共有八位在學術界德高望重的候選人,除了管中閔被拔之外,中研院前副院長王汎森與清華大學前副校長吳誠文,都已經表態,就算「重選」,也不參加。
此刻,「台大校長」一職,竟成了人人避之惟恐不及的工作。拔管傷台大,拔管傷教育,拔管更傷民進黨的社會聲望。拔管之後,形同放棄治療,現在宣告「沒救了」的,真的是管中閔嗎?
為什麼要放棄治療?
暐瀚 2018-4-30 de 台北
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